විස්තීරණ ගැඹුරු ප්ලේන් ෆේස් ලිෆ්ට් සහ ඉහළ, මැද සහ පහළ මුහුණේ පුනර්ජීවනය සඳහා අතිරේක ක්‍රියා පටිපාටි

HD ප්‍රවාහයෙන් පවතී

පැය 3 යි මිනිත්තු 30 ක ක්‍රියාකාරී වීඩියෝවක්. 2018.

ගෙවීමෙන් පසු ඔබට ජීවිත කාලය පුරාවටම (වේගවත් වේගයකින්) පා UR මාලාව ලැබෙනු ඇත.

Andrew A. Jacono, MD, FACS විසිනි

මෙම වීඩියෝවේ, වයසට යෑමේ මුහුණු සැත්කම් පිළිබඳ විශේෂඥ මුහුණු ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකු වන ඇන්ඩෲ ඒ. ජැකෝනෝ, එම්ඩී, එෆ්ඒසීඑස්, ඉහළ, මැද සහ පහළ තුනෙන් කොටසක් පුනර්ජීවනය කිරීම සඳහා අනුපූරක ක්‍රියා පටිපාටි සමඟින් ඔහු විසින් දියුණු කරන ලද දිගු ගැඹුරු තල මුහුණු සෝපානය සිදු කරයි. මුහුණ. මුහුණේ පුනර්ජීවනය කිරීමේ ශල්‍යකර්මයේ කලාත්මකභාවය පවතින්නේ ක්‍රියා පටිපාටිවල නිවැරදි සංයෝජනය තෝරා ගැනීමයි. මෙම විස්තීර්ණ මුහුණු පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට එන්ඩොස්කොපික් පාර්ශ්වීය තාවකාලික සෝපානයක්, පටක සංරක්ෂණය කරන ඉහළ බ්ලෙෆරොප්ලාස්ටි, කක්ෂීය බන්ධන මුදා හැරීම සහ කක්ෂීය මේදය මාරු කිරීම සමඟ දිගු කරන ලද උප මාංශ පේශි පහළ බ්ලෙෆරොප්ලාස්ටි සහ නවීකරණය කරන ලද තොල් එසවීම ඇතුළත් වේ. ඔහුගේ තාක්‍ෂණයේ මාර්ගෝපදේශක මූලධර්ම වන්නේ වයස්ගත මුහුණ සහ මෘදු පටක ඉතිරි කිරීම සඳහා ගැඹුරු මුහුණේ සහ අක්ෂි මේදය නැවත ස්ථානගත කිරීමයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිවල සංයෝජනය - දේවමාළිගාවේ උන්නතාංශය, පාර්ශ්වීය ඇහිබැම සහ කම්මුල්; පියන-කම්මුල් හන්දිය මිශ්ර කිරීම; සහ උඩු තොල කෙටි කිරීම - මුහුණේ සිරස් සහ තිරස් අක්ෂය නැවත නිර්වචනය කරයි, වයස්ගත වූ සෘජුකෝණාස්රය යෞවනයේ හෘද හැඩැති මුහුණ බවට පරිවර්තනය කරයි. වෛද්‍ය ජැකොනෝගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දැනුමේ සම්භාරය මගින් දැනුවත් කරන ලද සූක්ෂම ශිල්පීය ක්‍රම ප්‍රදර්ශනය කිරීමෙන් නරඹන්නන් නිසැකවම ප්‍රයෝජන ලබනු ඇත.

මෙම නඩුවේ රෝගියාගේ ශල්‍යකර්මයට පෙර පෙනුම සහ ශල්‍යකර්ම ඉලක්ක පිළිබඳ සම්පූර්ණ සමාලෝචනයක් අඩංගු වේ. පියවරෙන් පියවර ක්රියා පටිපාටිය දේශීය නිර්වින්දන ආක්රමණයේ සිට වසා දැමීම දක්වා විදහා දක්වයි. විස්තීරණ ගැඹුරු තලයේ මුහුණ එසවීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය පුරාම, ආචාර්ය ජැකෝනෝ ගැඹුරු තලයට ප්‍රවේශය පැහැදිලි කරයි; zygomatic, masseteric සහ mandibular චර්ම බන්ධන මුදා හැරීම; සයිගොමැටික් මාංශ පේශිවල මලාර් මේද තට්ටුව ඉහළ නැංවීම; සහ මැද මුහුණත පරිමාව කිරීම සඳහා ගැඹුරු තලය පියන සිරස් දෛශික කිරීම. මැද මුහුණ විච්ඡේදනය අතරතුර, බුකල් මේද පෑඩ් පරීක්ෂා කිරීම සහ අවශ්‍ය නම් අඩු කිරීම සඳහා බුකල් අවකාශය වෙත ප්‍රවේශය නිරූපණය කෙරේ. ශල්‍යකර්මයේ බෙල්ල එසවීමේ කොටස, ස්ටර්නොක්ලිඩොමස්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවලින් පහළට සහ මධ්‍යයේ විස්තීර්ණ ප්ලැටිස්මා මාංශ පේශි තට්ටුවක් ඉහළට ඔසවන ගැඹුරු තල විච්ඡේදනය බෙල්ලට දිගු කිරීමේ වෛද්‍ය ජැකොනෝගේ තාක්‍ෂණය ඉස්මතු කරයි. ප්ලැටිස්මා මයෝටෝමියක් සමඟ, මෙම පියන ප්ලැටිස්මා ස්ලිං බවට පරිවර්තනය කර, සබ්මැන්ඩිබුලර් ග්‍රන්ථියට ආධාරක වන අතර නිශ්චිත හකු සමෝච්ඡයක් නිර්මාණය කරයි. මැද රේඛාවේ ගෙල තවදුරටත් පුනර්ජීවනය කිරීම සඳහා, උප ප්ලැටිස්මල් මධ්‍ය පියන උන්නතාංශය, අන්තර් ප්ලැටිස්මල් සහ උප ප්ලැටිස්මල් මේදය ඉවත් කිරීම, ඩිගාස්ට්‍රික් ප්‍රතිකාරය සහ කෝර්සෙට් ප්ලැටිස්මාප්ලාස්ටි අතරතුර මධ්‍ය රේඛාවේ ප්ලැටිස්මා හි හයියිඩ් ෆැසියා අත්හිටුවීම ඇතුළුව බෙල්ල විවෘත කිරීමේ ඔහුගේ ක්‍රමය විස්තර කෙරේ.

මෙම සම්පූර්ණ මුහුණ සහ බෙල්ල පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට ඇතුළත් වන්නේ:

• විස්තීරණ ගැඹුරු ගුවන් යානා මුහුණත සෝපානය
• එන්ඩොස්කොපික් පාර්ශ්වීය තාවකාලික සෝපානයක්
• පටක සංරක්ෂණය කරන ඉහළ බ්ලෙෆරොප්ලාස්ටි
• orbitomalar ligament මුදා හැරීම සහ කක්ෂීය මේදය මාරු කිරීම සමඟ විස්තීරණ submuscular lower blepharoplasty
• නවීකරණය කරන ලද තොල් එසවීම
• බෙල්ල එසවීම, බෙල්ලට ගැඹුරු තල විච්ඡේදනය දිගු කිරීමේ වෛද්‍ය ජැකොනෝගේ ක්‍රමය ඉස්මතු කරයි